Cornée et cristallin ont une courbure sphérique proche de celle d’un ballon de basket. Chez les astigmates, cette courbure se rapproche plus de celle d’un ballon de rugby. Résultat, l’image arrivant sur la rétine varie selon l’axe du ballon, donnant une image sans netteté. Voici 7 questions/réponses autour de l’astigmatisme.

Peut-on être astigmate et myope à la fois?

L’astigmatisme n’exclut pas la myopie ou l’hypermétropie. Le myope et l’hypermétrope ont un œil qui est soit trop long, soit trop court. Résultat, l’image se focalise en avant ou en arrière de la rétine. En plus de cette anomalie, le myope ou l’hypermétrope peut aussi être astigmate en raison d’un défaut supplémentaire, de courbure cette fois. Mais au final, l’astigmatisme accentue le trouble visuel du myope ou de l’hypermétrope. En revanche, l’astigmatisme retarde la presbytie.

L’astigmate confond certaines lettres

Doté d’une vision à la fois brouillée et déformée, l’astigmate a du mal à différencier les lettres proches comme le M, N et H, le E et le B, ou encore le 8 et le 0.

L’astigmate voit flou et déformé

L’astigmate voit les lignes plus allongées qu’elles ne le sont. Lorsque ce sont les lignes verticales qui sont allongées, on parle d’astigmatisme conforme. Si les lignes allongées sont les horizontales, il s’agit d’un astigmatisme inverse. Enfin, des lignes obliques allongées correspondent à un astigmatisme oblique. Cet allongement des lignes horizontales, verticales ou obliques explique la confusion des lettres et la vision floue.

L’astigmate est gêné pour voir de loin ou de près ?

Les deux à la fois. La vision de l’astigmate n’est jamais très bonne ni de loin ni de près. D’ailleurs, un simple point est perçu comme une droite au contour.

Quels sont les symptômes d’un astigmatisme léger ?

L’astigmate a tendance à voir flou et déformé de près et de loin. Mais un astigmatisme léger peut n’entraîner aucun symptôme, sinon une tendance à plisser souvent des yeux, aux maux de tête, à être gêné par la lumière vive et par une fatigue oculaire.

L’astigmatisme est souvent congénital

Souvent, l’astigmatisme existe dès la naissance et évolue ensuite très peu au cours de la vie. L’astigmatisme n’est pas pour autant héréditaire, c’est-à-dire que les enfants dont l’un ou les deux parents sont astigmates, n’ont pas plus de risque de le devenir à leur tour.
Un astigmatisme peut aussi être acquis lorsqu’un événement vient déformer la cornée (traumatisme, intervention chirurgicale, infection, herpès…).

Comment corriger un astigmatisme?

En portant des lunettes (verres cylindriques, toriques) dont la puissance varie selon les différents méridiens, ou des lentilles de contact (toriques), idéalement rigides.
L’astigmate peut aussi se faire opérer au laser excimer, dont le but est d’arrondir uniformément la cornée en atténuant les irrégularités. On peut également réaliser des incisions cornéennes des zones les plus bombées.  

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